تکلیف جدید مراکز ترک اعتیاد برای پوشش «بیمه معتادان»
تهران (پانا) - سخنگوی ستاد مبارزه با مواد مخدر از تکلیف قانونی کلیه مراکز دولتی و ۱۰ درصد از مراکز خصوصی درمان اعتیاد برای پوشش بیمه اعتیاد خبر داد.
به گزارش ایسنا، پرویز افشار با اشاره به اینکه بودجه امسال درمان اعتیاد برای پوشش بیمه‌ای معتادان در بیمه‌های پایه و بستری، ۷۸ میلیارد تومان بوده است گفت: برنامه امسال این بوده است که نسبت به سال گذشته در دستورالعمل به سمت افزایش مراکزی که با بیمه قرارداد منعقد می‌کنند حرکت کنیم.در حال حاضر کلیه مراکز دولتی تکلیف قانونی دارند که برای پوشش بیمه‌ای معتادان قرارداد داشته باشند.
وی با تأکید بر اینکه حداقل ۱۰ درصد از مراکز خصوصی نیز مکلف هستند برای پوشش بیمه‌ای معتادان قرار داد ببندند، افزود: این رقم تقریباً در حال تحقق پیدا کردن است اما در پاره‌ای از استانها، ازجمله استان تهران هنوز مراکز دولتی انعقاد قرارداد نکرده‌اند که صحبت‌ها و پیگیری‌ها انجام شده است و امیدواریم این امر به‌زودی محقق شود.
چرا تاکنون تنها یک چهارم بودجه بیمه اعتیاد جذب شده است؟
سخنگوی ستاد مبارزه با مواد مخدر با بیان اینکه بر اساس آخرین آمار حداکثر حدود یک چهارم از کل بودجه در خصوص بیمه اعتیاد تا الآن جذب شده است اظهار کرد: جذب تنها یک چهارم از این مبلغ محل سؤال جدی ما نیز بوده است. در اقدامات تحولی وزارت بهداشت و بیمه سلامت که برای ۶ ماه آینده طراحی کرده‌ایم قرار این است بتوانیم حداقل حدود ۷۰ درصد از این بودجه را جذب کنیم.
افشار با ابراز امیدواری از رسیدن به وضعیت بهتر در سال‌های آتی در خصوص بیمه اعتیاد تصریح کرد: اما در چشم انداز سال جاری با توجه به اینکه دستورالعمل اجرای پوشش بیمه‌ای معتادان و نامه‌هایش خیلی دیر تصویب و ابلاغ شد، به چنین رقمی نخواهیم رسید. سازمان بیمه سلامت هم از وزارت رفاه منتزع شده و به وزارت بهداشت ملحق شده است. امیدواریم با توجه به اینکه وزارت بهداشت از دستگاه‌های مهم درمانی است و تولیت درمان در کشور را بر عهده دارد و در بحث درمان اعتیاد هم سازمان بهزیستی به‌عنوان یکی از دو دستگاه بسیار مهم در این امر است، اهمیت این موضوع را به‌خوبی درک کنند و همکاری‌شان را برای اینکه به بحث بیمه نگاه حداکثری شود، افزایش دهند.
اعلام همکاری مراکز خصوصی ترک اعتیاد برای عقد قرارداد اجرای «بیمه اعتیاد»
وی با اشاره به اعلام همکاری مراکز خصوصی برای انعقاد قرارداد گفت: مراکز خصوصی در سراسر کشور برای انعقاد قرارداد اعلام آمادگی کرده‌اند اما به دلیل محدود بودن سقف اعتبارات نمی‌توانیم با کل مراکز کشور قرارداد منعقد کنیم. این بودجه مبلغ خیلی بالایی نیست. اگر بخواهیم تمام جمعیت کشور را تحت پوشش درمان بیمه قرار دهیم رقمی در حدود ۶۰۰ میلیارد تومان بر اساس برآورد اولیه در معاونت کاهش تقاضا و دفتر درمان، مورد نیاز است اما این رقم در حال حاضر ۷۸ میلیارد تومان است.
اعتبار واقعی پوشش بیمه‌ای تمام ایرانیان
فرانشیز پرداختی معتادان برای استفاده از بیمه
وی در خصوص پرداخت فرانشیز توسط بیمه‌شدگان نیز گفت: فرانشیز حتماً باید پرداخت شود. سهمی را که بیمه‌ها پرداخت می‌کنند ۷۰ درصد و فرانشیز بیمه شدگان حدود ۳۰ درصد است، اما در پاره‌ای از مناطق که افراد واقعاً تمکن مالی برای پرداخت فرانشیز را ندارند، سعی کردیم از نهادهای حمایتی و بودجه خودمان هم کمک‌های جزئی برای جبران این فرانشیز داشته باشیم.
ارسال دیدگاه