مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران اعلام کرد
پرداخت 70 درصد مطالبات بیمارستانها در صورت مدیریت هزینه مراکز درمانی
تهران (پانا) - مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران، گفت قرار است در صورت مدیریت هزینه مراکز درمانی، 70 درصد مطالبات بیمارستانها در هر ماه پرداخت شود.
به گزارش پایگاه اطلاعرسانی وزارت بهداشت، طاهر موهبتی با تأکید بر ضرورت مدیریت هزینهها از سوی بیمارستانهای دولتی و دانشگاههای علومپزشکی کشور، اظهار کرد: بسیاری از بیمارستانهای دولتی و دانشگاههای علومپزشکی کشور در این زمینه اقدامات خوبی داشتهاند و امیدواریم بر اساس تفاهمنامهای که با بیمارستانها منعقد کردیم، در ازای مدیریت هزینهها بتوانیم ۷۰ درصد پرداخت هر ماه را از ماه آینده به بیمارستانهای دولتی انجام دهیم به عبارتی به این ترتیب حرکتی فراتر از قانون تنظیم که باید ۶۰ درصد هزینهها در ماه آینده به بیمارستانها پرداخت میشد، صورت خواهد گرفت.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به مطالبات سال گذشته دانشگاههای علومپزشکی از بیمه سلامت، افزود: بر اساس قانون، تعدیل بدهیها از طریق انتشار اسناد خزانه صورت میگیرد. منتظریم این اتفاق شکل بگیرد و چنانچه سازمان برنامه و بودجه آنها را منتشر کند، پرداختیها به روز خواهد شد.
وی در مورد مطالبات داروخانهها نیز گفت: برخی از داروخانهها اعلام کردند که مطالباتی دارند، اما اولین بار است که مطالبات آنها به روز شده و به صورت میانگین کشوری تنها دو ماه از سال ۹۶ را از بیمه سلامت طلب دارند و از سال ۹۷ برای تمام ارائهدهندگان خدمت، هر ماه ۷۰ درصد مطالبات پرداخت خواهد شد و برای طلب دو ماه سال گذشته به دلیل اینکه چاپ اسناد با تأخیر صورت میگیرد، پرداختها با کمی تأخیر انجام میشود با این وجود، مشکلی از سوی بیمه سلامت برای پرداخت مطالبات وجود ندارد.
موهبتی در ادامه تصریح کرد: در روزهای اخیر در فضای رسانهای رسمی و غیر رسمی شاهد بودیم که برخی عنوان میکردند که از سوی بیمه سلامت برای پاراکلینیکها از جمله داروخانهها، مراکز تصویربرداری، فیزیوتراپی و توانبخشی سقف تعیین شده است، اما چنین موضوعی صحت ندارد؛ چراکه این خدمات، تولیدکننده هزینه نیستند و ما این مساله را تکذیب کردیم. البته در ابتدای سال در یک یا دو استان، چنین بخشنامهای صادر شده که بلافاصله عکسالعمل نشان داده شد و به دنبال آن جلساتی با انجمنهای ذینفع برگزار کردیم و موضوع تبیین شد.
رئیس هیأت مدیره و مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران افزود: ارائه دهندگان خدمت چنانچه مطلبی دارند، میتوانند با جلسات مشترک با ما در میان بگذارند؛ چرا که علاوه بر اینکه رسانهای کردن برخی موضوعات درست نیست، آزرده خاطر کردن مردم نیز امر پسندیدهای نبوده و شایسته نیست.
موهبتی با اشاره به بودجه تعیین شده برای بیمارستانهای دولتی خاطرنشان کرد: ما برای بیمارستانهای دولتی به فراخور بودجه تعیین شده نمیتوانیم خرید خدمت کنیم. به عبارتی برای هر موضوعی در کشور مثل سدسازی هم، براساس میزان بودجهای که ارائه شده، تعهد داده میشود و ما هم در ازای مدیریت هزینه از سوی بیمارستانها و دانشگاههای علومپزشکی متعهد هستیم که ۷۰ درصد مطالبات هر ماه را پرداخت کنیم و امیدواریم پرداختیهایمان را مستمر و منظم کنیم.
ارسال دیدگاه