آماده‌باش مراکز درمانی برای مقابله با شرایط خاص کرونایی

در این بخشنامه خطاب به روسای محترم دانشگاه/دانشکده‌های علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی سراسر کشور آمده است:

با توجه به شیوع مجدد بیماری کووید ۱۹ در برخی از کشورها و احتمال افزایش موارد بیماری در کشور لازم است موارد زیر برای آمادگی هر چه بیشتر ارائه خدمات درمانی به بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها مورد تاکید و اقدامات لازم انجام گردد.

- ظرفیت‌های موجود تشخیصی درمانی کلیه بیمارستان های تحت پوشش بررسی شوند. درصورت نیاز، مسیرهای خدمت و مسیر ارجاع و مراجعه بیماران سرپایی/بستری (به تفکیک بزرگسال و اطفال) بازبینی شوند.

- مانور مدیریتی واحد تریاژ در کلیه بیمارستان ها درخصوص نحوه اجرای تریاژ دو لایه براساس دستورالعمل کشوری تریاژ ( ESI-IV ) صورت گیرد.

- تشکیل تیم مدیریت بحران بیمارستان با محوریت بیماری کووید ۱۹ ( ریاست ، مدیریت و معاونین بیمارستان ، ریاست بخش اورژانس و مدیر پرستاری بیمارستان ) و بررسی و تحلیل شرایط و مداخله به هنگام انجام شود.

- تیم نظارتی ستاد معاونت درمان دانشگاه /دانشکده میزان آمادگی بیمارستان ها را بررسی و نکات قابل بهبود را پیگیری و اصلاح نمایند.

- هماهنگی عملیاتی معاونت های درمان ، بهداشت و توسعه دانشگاه/ دانشکده به منظور موارد زیر انجام شود:

. اطلاع رسانی به مردم در سطح منطقه تحت پوشش درخصوص احتمال بروز موج جدید بیماری؛

. هماهنگی با واحد مدیریت بیماری های واگیر معاونت بهداشتی/ شبکه بهداشت و درمان شهرستان برای رصد روزانه بروز موارد ابتلا سرپایی و افزایش ظرفیت های تشخیصی؛

.شناسایی، مدیریت ارجاع و پذیرش بیماران مطابق اندیکاسیون های ارجاع از مراکز جامع سلامت و مطابق نقشه ارجاع کشوری منطبق بر برنامه پزشکی خانواده؛

- اقدامات تشخیص درمانی مطابق با آخرین پروتکل درمانی کووید ۱۹ و درصورت ابلاغ بخشنامه های بعدی براساس آن ها انجام شود.

- آگاهی بخشی و نظارت بر تجویز منطقی آنتی بیوتیک ها و رعایت پروتکل های درمانی بیماری های ویروسی بیماران سرپایی و بستری و پیشگیری از مقاومت آنتی بیوتیکی؛ از طریق تشکیل مستمر کمیته کنترل عفونت بیمارستانی مورد پایش و بررسی قرار داده شود.

- داروهای موردنیاز درمان کووید ۱۹ مطابق آخرین پروتکل درمانی ابلاغی و سایر داروها و لوازم مصرفی برآورد و پیش بینی های لازم انجام شوند. دسترسی و نحوه اکسیژن درمانی مطابق پروتکل استاندارد نظارت شود.
- مدیریت ارجاع و انتقال بین مراکز درمانی با هماهنگی واحد EOC و ستاد مدیریت حوادث و فوریت های پزشکی دانشگاه/دانشکده (۱۱۵) انجام شود.

-آموزش/ بازآموزی مستمر کارکنان درمانی و پشتیبانی برای حسن اجرای پروتکل‌های پیشگیری و درمانی انجام شود.

- وسائل حفاظت فردی متناسب با تعداد و نوع ارائه خدمات کارکنان برآورد و پیش‌بینی‌های لازم انجام شود. استفاده از آن ها توسط واحد کنترل عفونت بیمارستان آموزش/ بازآموزی و نظارت شوند.
- درصورت افزایش موارد بستری، مدیریت تخت، تیم تنفسی و ترخیص از بخش ویژه مورد تاکید قرار داده شود.

- اطلاعات مورد نیاز (شامل بیماران سرپایی، بستری، آمارهای فوت مشکوک، محتمل و قطعی) در تمامی ایام هفته (شامل روزهای تعطیل) کماکان در سامانه های مربوطه ثبت شوند. مسئولیت صحت، دقت و به هنگامی ثبت اطلاعات، به عهده رئیس بیمارستان است.

-گزارش روزانه شامل آمار مراجعین (سرپایی و بستری) و شاخص‌های مربوطه توسط تیم مدیریت بیمارستان و ستاد دانشگاه/ دانشکده بررسی و نیاز به افزایش ظرفیت و امکانات موجود براساس روند مراجعین، تصمیم‌گیری و اجرا شود.